我们都知道，胚胎想要顺利着床，除了胚胎质量要过关，另外一个重要因素就是试管妈妈的子宫环境和身体激素情况，今天我们着重来说一下子宫环境。子宫作为胎儿着床和发育的场所,胎儿发育的所有时间都在子宫内进行,为胎儿提供一切必须的养分及保护屏障。

子宫大小形态正常

要求无子宫畸形、无子宫发育不良，子宫大小。

子宫性疾病

要求无子宫肌腺症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤或子宫内膜等炎症,这些疾病都可能造成胚胎不能着床而影响试管婴儿成功率。

3、宫内膜厚度适宜

在胚胎移植时子宫内膜厚度要求在8-12cm,过厚或过薄都不利于胚胎着床。而且要求子宫内膜厚度能随生理周期而改变。

胚胎着床是试管婴儿中最为重要的一环。就像种子埋入土壤中生根发芽一样，胚胎也需要有肥沃的土壤，健康的种子以及相互之间的作用才可完成着床这一过。

并且，在试管婴儿中胚胎移植的时间点对于胚胎着床也有着很大的影响，在试管婴儿行业中被称为试管婴儿胚胎种植窗口期。

在试管婴儿中，子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态，这个状态下的时间段就是最佳的胚胎移植时间，也称为种植窗。

如果错过这个时间段或植入时间延迟就可能会导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等问题。因此，准确掌握胚胎种植窗时期进行移植，有利于胚胎的成功着床，提高试管婴儿的成功率。

经大量研究发现，子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的种植窗口期的一个重要的评估指标。超声波显示正常子宫内膜种植窗时期厚度一般约在9-10mm之间，容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜以上。

子宫内膜的血管活动呈周期性改变，子宫血流舒张末血流逐渐升高，黄体中期达高峰，阻力指数明显下降，利于胚胎着床。

如果子宫动脉RI/PI值持续增高，血管阻力高，组织血流灌注减少，子宫内膜的血供不良，就会影响子宫内膜的发育，从而导致胚胎不能着床或着床后稳定性差。

在自然周期中，这个时间一般在排卵后的6-10天，即正常月经周期的第20-24天;试管婴儿周期中由于大量外源性雌激素的作用，内膜过早成熟，窗口期会比自然周期提前2-4天。

当然，每个人情况有所不同，而不同的人具体到什么时间移植最好，就需要由专业的医生进行窗口期的评估，除了检查子宫内膜超声形态，还包括激素E2、P以及E2/p比值、免疫分子等多方面的检查，经过综合的分析，才能做出最终的判断。

Tips:

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泰国试管婴儿胚胎是怎么分级的?

胚胎移植是泰国试管婴儿流程中的一个非常重要的过程，但是很多人可能对于胚胎移植感到非常的陌生，特别是有关于泰国试管婴儿胚胎等级的划分，泰国试管婴儿胚胎的质量是影响泰国试管婴儿的成功率的重要因素。那么泰国试管婴儿胚胎分级是什么样的呢?

胚胎等级划分

一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。

第三天(D3)胚胎的评级

一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差：

胚胎级别描述

一级，细胞分裂均匀没有碎片

二级，细胞分裂均匀有少许碎片

2.5级，细胞分裂大致均匀有些碎片

三级，细胞分裂不均匀没有碎片或有些碎片

四级，细胞分裂均匀或不均匀碎片比较严重

这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冷冻。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。当然，胚胎的好差还跟病人的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些医院喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。

第五天(D5)囊胚的评级

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级，细胞数目多，排列紧密;

B级，细胞数目少，排列松散;

C级，细胞数目很少。

胚胎发育到第5天，基本已经可以知道囊胚的数量，就可以进行试管的下一步-NGS/PGS筛查，这将又是一个新的考验，所以做试管的准妈妈们，每一个胚胎的培养发育都是经历重重磨难才能到达母体，请不要过度的消耗自身的健康，早睡早起身体好，这句话真的不是空穴来风。

武汉同济医院试管婴儿冷冻几个胚胎？提高胚胎成活率

由于做试管婴儿很多因素都会直接影响到成功率，所以很多夫妻都比较关注武汉同济医院试管婴儿冷冻几个胚胎等问题，做试管婴儿的整个过程想要达到更专业严谨的标准，只要确保自己选择的医院具有丰富的经验，医生的操作技术水平很高，就能确保成功率更高。做试管婴儿想要让胚胎的成活率更高，就要注意下面这些具体的方法。

第一、之所以很多夫妻做试管婴儿都会出现失败的情况，主要原因就是胚胎的质量不好，成活率很低，所以就会导致在女性子宫内膜不能成功着床发育。如果想要解决这样的问题，前提就是要确保精子卵子的质量更加健康，这样就能够有利于提高胚胎的质量，所以就会让胚胎的成活率更高，从而提高试管婴儿的成功率。

第二、很多女性因为子宫内膜的问题而影响了胚胎着床的成活率，所以就会导致不能正常怀孕。如果子宫内膜太薄，不能让胚胎正常着床，大家就可通过宫腔灌注的方式来促进子宫内膜厚度。通过这样的方法，这个更大程度提高高质量胚胎的成活率，在子宫内膜成功着床发育，这就代表你顺利的怀孕了。

第三、建议广大夫妻在做试管之前要了解做试管婴儿的要求条件，同时还要根据医生的要求进行全面治疗，最重要的就是在日常生活中要保持轻松理性的心态。不要因为做试管这件事情太过紧张和焦虑，否则就会因为身体激素分泌异常而影响到精子或卵子的质量，这对胚胎的质量自然就会造成影响，从而会影响到胚胎的成活率。

在众多不同类型的医院当中，想要选择更值得信赖的专业正规的试管婴儿医院，建议广大夫妻除了要了解武汉同济医院试管婴儿冷冻几个胚胎之外，还要确保了解以上这些具体内容，更大程度提高胚胎成活率，所以就会让试管婴儿的成功率更高。如果想非常幸运的一次成功就要注意这些细节问题，让自己做好全面充分的准备。