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中医如何备孕？相信我们都很好奇，虽然生活里有很多的经验之谈，但上升到备孕的理论知识我们就不行了。我们看下中医医师如何讲备孕。

中医对人类怀孕的研究早在几千年前就开始了，中医认为我们女性最佳生育年龄为28岁前后，此时女性的身体状态达到一个前所未有的高峰，但上坡路必然就存在下坡路，况且，现在的女性多多少少都会受到来自环境的、社会的影响，身体发出很多不良的信号，这些不舒服都是在提醒我们需要调理身体了。

对于备孕的女性，身体调理更为重要。我们都知道影响怀孕的因素很多，最主要的是卵子、精子、输卵管和子宫。精子和卵子质量的好坏跟我们的身体素质息息相关，身体调理好，才能产生优质的精子和卵子。精子和卵子质量好了要是有人恶作剧堵着路也是影响怀孕的，所以生殖通道的好坏也是至关重要的。宫颈作为大门，如果有了炎症，就像门不开了了，精子根本就进不来，更别提怀孕了，就算大门进去了，输卵管要是不让精卵顺顺利利的见面，无法形成受精卵。种子质量好，土地不肥沃也无法生根发芽，比如说发生生化妊娠，流产之类的就是这个原因。

所以备孕应该把身体这些部位调理好，才能更顺利的迎接新生命。那中医有什么好办法来帮助女性怀孕呢？下面就从以下几个方面来为大家讲一下备孕的问题。

备孕前，是所有人都要调理吗？

那么备孕前是不是所有人都需要进行调理呢？

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答案是否定的，不是所有人都需要调理的。

哪些人需要进行调理？

月经不正常，周期不正常，有痛经经历的、生化妊娠的，自然流产的，做过流产手术的，得过盆腔炎的、妇科B超提示有盆腔包块的。（不正常指20天来或者几个月半年才来一次月经的以及月经量特别少的，少指的是一次月经用不到10片中等厚度的卫生巾。或者非常多的量。）还有年纪大了想要怀孕的女性最好在准备怀孕前进行至少3个月的调理。

中医讲人是一个整体，正常的人体是一个阴阳平衡的状态，处于一个平衡状态的人更加健康。可能你本身并没有太多的不舒服，但如果属于经常爱上火的类型或者是体型偏胖的，或者是怕冷的，都是不平衡的状态。而且，现在很多备孕的女性有可能存在很多慢性病，比如血糖、血脂的问题，有这些问题的女性就更需要调理了。

所谓的调理，就是纠正人体不平衡的状态，怕冷增加热气，怕热来点凉气，胖就去去湿气，根据不同的情况不同对待。

应该选择什么方式调理呢？

那具体应该选择什么方式方法进行调理呢？

可以通过口服中药、中成药，或者中药外敷、灌肠、药浴等很多方法来治疗，对于女性而言，最重要的就是调理月经了，月经不仅仅是表面上的一个月来一次这么简单，一次正常的月经需要身体准备将近三个月的时间，这就是为什么调理月经一般会以三个月为一个疗程了。

正常的月经是什么样子呢？

首先是周期规律，正常的月经周期是21到35天，再就是月经量，每次来月经用大概10到20片中等厚度的卫生巾，每个卫生巾需要湿到三分之一到二分之一，颜色暗红，不发黑，也不是浅红，也不是鲜红，没有血块，不伴痛经或只有轻微痛经，这才是正常的月经。当然也有每次都是2个月甚至3个月来一次月经的，能怀孕，量和色没有什么问题的也是正常的，哪一个方面跟正常不一样，都会影响怀孕，比如月经量少很大程度上代表子宫内膜薄，不能让受精卵着床，自然就不能怀孕。

而调理月经有个四部曲，每一部都有自己的特点：

第1部：行经期

就是月经来潮的这几天，这个时候不应该用阻止月经来潮的方式，而是应该顺应身体的变化，让经血更畅快的流出来，这个时期，尽量避免进食寒冷的食物、药物，或者热性很大的药物。

第2部：经后期

也就是月经刚完到排卵之间的时候，这个时候应该适当的补充体内的阴阳之气，以便卵子能够很好的发育，这个时期尽量避免使用活血化瘀或者泻药之类的，会妨碍体内积累排卵的力量。

第3部：经间期

就是排卵期，只有经前期的积累到位，卵子才能很好的排出，才能有怀孕的可能。

第4部：经前期

也就是排卵后期，这个时候涉及到受精卵着床，这个时期，要注意补充阳气，阳气旺盛，子宫内膜才能很好的增厚，为受精卵着床发育提供足够的场地和营养物质。

宫寒一直是困扰女性的一个大问题，所以暖宫也很重要，什么人需要暖宫呢？比如怕冷的，特别是来月经时候更怕冷的，或伴有痛经的女性。

暖宫具体有啥好处呢？

能起到抗炎修复、科学调理子宫环境、有效保护身体健康和生育能力的作用，特别适用于人流后的子宫损伤、妇科炎症、宫寒不孕等。可以通过食疗的方法，比如多吃一些核桃、花生、大枣，也可以通过口服中药，还可以通过锻炼，针灸、泡脚。

泡脚在中医院，对一些剖宫产术后、或是做完妇科其他手术后的病人，都会进行中药泡脚，中药的有效成分通过泡脚直接进入到血液循环，就不会出现伤胃的情况，而且泡脚这种方式也是对于上班族来说非常容易达到的。对于不孕人群，有更加便捷的泡脚包，里面主要包含一些暖宫、养血，放松、散瘀的药物，比如红花、益母草，可以活血化瘀，止痛，适合有痛经、月经血有血块的女性；艾叶也就是平时说的进行艾灸的中药，搭配干姜可以补充人体的阳气，比较适合怕冷的女性；再就是玫瑰花、薰衣草这些花一类的药物泡脚，能使女性的身心得到解放，缓解压力，心情平和，自然有助于怀孕。

女性由于自身性格特点，易生气、焦虑、郁闷，这些情绪很容易影响身体的状态，民间有女子多妒不孕的说法，意思是心胸狭窄、经常生气、嫉妒可能会导致肝气郁结，影响受孕。

中医可提高试管成功率？

还有一部分女性必须试管婴儿来怀孕，比如输卵管梗阻或结扎、子宫内膜异位症、排卵障碍、男性少弱畸精症、不明原因的不育症、免疫性不孕等人群。而试管婴儿不是100%能够成功的，那为什么成功率不那么高呢？

还是之前说过的怀孕需要好种子和好土地。试管婴儿需要一个提前促排卵的过程，应用药物让卵子迅速长起来，与精子在体外结合，形成受精卵，送回到女性体内，所以辅助生殖只是人工帮助受精，受精着床成功的前提还是质量良好的卵子、精子还有适合受精卵发育的女性体内的环境。

影响试管成功的一些因素都有哪些呢？

配子或胚胎的质量：主要与年龄、卵巢储备功能有关。

子宫内膜容受性：主要与子宫内膜厚度、形态等密切相关。

宫腔微环境：子宫畸形、生殖道感染、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管积水等均能影响受精卵着床。

精气神：男、女双方精、气、神不在正常范围内，身体没有达到一个平衡状态所以才会导致试管失败。

那么中医对于提高试管成功率方面有什么作用呢？

调理身体需要一个过程，至少提前半年开始进行调理是合适的，对于女性来说，最重要的器官是肝、脾、和肾。

肾气充足，子宫各种条件才会更适宜受精卵着床发育；脾气旺盛、肝气舒畅，才有能力保护住受精卵不至于发生生化妊娠、流产。通过中医治疗可以改善卵巢的储备功能，通俗来讲就是让卵巢更年轻，更有活力，可以增加子宫内膜的容受型，就是让受精卵能够睡在更舒服的床上，改善盆腔的微环境，消除一些能够危害受精卵发育的因素，比如炎症、有害微生物等等，减少试管过程中的并发症的发生，以上这些好处都有助于胚胎好好地在母体里发育，这就是中医能够达到的助孕安胎的功能。

进入试管周期后，中医也可以帮助原本发育不起来的卵子长起来，发育起来的卵子质量更好，更容易接纳精子完成体外受精，当然，每个阶段有每个阶段的不同特点，进行的中医治疗是不一样的。进入试管周期后有哪些注意事项呢？

降调期：饮食宜清淡，多食富含维生素、蛋白类营养的食物。忌食狗、羊、牛肉及油炸、烧烤、辛辣之品。不要自己吃温补、有出血功效类的中药。

促排期：饮食宜服虾皮、鸽子肉、鹌鹑肉蛋，豆浆及豆制品等。忌生冷酸涩之品，勿食收敛、酸涩类中药，慎或忌夫妻同房。

移植期：饮食宜清淡，忌食油炸、烧烤、辛辣之品及大温大燥及有毒之品，忌大便稀泻或秘结，忌同房。应避免情绪紧张，放松心情，静养静候。

中医备孕有哪些注意事项？

中医备孕还有一些注意事项需要讲一下：

首先是饮食禁忌，比如不能吃辣、喝茶等，请严遵医嘱，以免影响中药的疗效。中药经过调配大部分是没有毒性的，部分有毒性药物在准备怀孕前3个月，最好还是停止服这些药，以免对胎儿造成不良影响。哪些药物有毒，咨询开中药方子的大夫即可。

每个医生都有自己擅长的病症和药方，如果觉得这个医生的调理对自己有用，则可以坚持使用，如果一段时间后，还是觉得没什么效果，最好是换一个医生试试。

建议大家在看中医的时候，也不要完全抛弃西医。通过西医的B超、化验等方式能够比较准确的找出病因，现在很多医院都提倡中西医结合，也是这个原因。

生化妊娠，是一种极早期的妊娠丢失，一般表现为规律月经周期的突然推迟，在部分人中可能出现早孕反应，化验检查也只有血hCG轻度升高，并不能从超声波中看到胎囊及胎心，如果不检查绝对不会发现，在所有类型的妊娠中占一定比例。

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生化妊娠的定义>

之所以称之为生化妊娠，是由于在这种妊娠中，胚胎着床只能通过血或尿中的生化指标检测到，即β-hCG。一旦胚胎开始着床，滋养层入侵蜕膜，胚胎产生的hCG释放入血，当产生的足够多时，血液中可检测到。由于生化妊娠中胚胎并不能正常发育，妊娠无法继续，hCG逐渐下降，超声波并不能检测到胎囊的存在。

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多低的hCG值为生化妊娠？>

目前有不同的意见，有学者认为hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降，另一些学者定义hCG最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L。一般来说hCG5IU/L即可诊断。

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为什么会发生生化妊娠呢？>

具体原因尚不明确，但最常见的是染色体异常，包括胚胎或者夫妇双方的染色体异常，导致胚胎不能正常着床及发育。夫妇双方若存在染色体异常的情况，需要做遗传咨询，看能否获得属于自己的健康宝宝。对于胚胎染色体异常，可能发生在减数分裂、有些分裂中，女性高龄以及吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加胚胎染色体异常的风险。

内膜以及宫腔的畸形同样可能会导致内膜不足以使胚胎继续着床及发育。怀孕是两个人的事，精子质量差及其遗传物质的完整性都会影响胚胎质量以及发育的能力。

另外，研究发现一些精神心理因素如：工作劳累、精神紧张的状态下也会导致生化妊娠的发生和增加。

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治疗：如果有明确的病因>

如胚胎质量或者内膜因素，是可以做相应治疗的，但是大部分生化妊娠来自偶然，是自然淘汰的结果，没有特殊的治疗，我们需要监测hCG值下降至正常以区别异位妊娠。

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生化妊娠对于渴望怀孕的夫妻来说无疑是令人失望和难过的。通常有人会问：为什么会发生生化妊娠？是我们做了什么对胚胎有害的事情吗？这意味着我们就怀不上宝宝了吗？这是说明子宫在排斥胚胎吗？

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当然，这些想法都不对。hCG阳性说明胚胎已经开始着床，这其实已经可以表明，这部分人群在将来比相同周期hCG阴性的病人结局要更好。

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生化妊娠用不用坐月子？>

生化妊娠不用坐月子。生化妊娠，指受精卵没有着床，一般发生在妊娠5周内，属于早期自然流产。验孕棒能测出弱阳性，但B超是看不到孕囊的。听到“流产”大家不由会出现恐惧，虽然是流产，但生化妊娠这种情况很常见，因为和来月经的症状基本一样，并没有想象中那么可怕。

医生提醒：偶尔出现一次生化妊娠对身体影响不大，理论上不影响下次怀孕，恢复一次月经后即可备孕。但大多数情况建议生化妊娠三个月后再考虑下一次妊娠。生化妊娠也无需坐月子，就像我们平时月经推迟了一样，对我们的身体基本没有什么损害，放好心态，积极做好下一次备孕。如果有过两次或多次生化妊娠，需要尽早去医院查明原因，建议夫妻一起查。

内容：北京妇产医院

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