三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

时间:2023-03-26 12:43来自:未知

准备进入试管周期的女性应该都会知道,试管婴儿周期中有一项重要的环节,那就是促排卵。正所谓有了种子才能发芽,而一颗种子的发芽几率肯定比几个种子的要低,这也是为什么促排卵使用药物剂量来促使卵泡发育,在促排中会遇到很多问题,比如说促排卵是不是越多越好,今天给大家详细说说。

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

1.促排之前为什么要将调呢?

在正常情况下,女性的月经受下丘脑垂体卵巢轴的控制,每个月定期排出一个优质的卵子。但是因为我们要使用促排卵药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑垂体卵巢轴的调控机制,可能使排卵提前或者还没排出卵子,卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态,但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体,医学上称为“黄素化”)。

为了避免这种情况的发生,我们需要使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑垂体卵巢轴的调节作用,从而使卵泡的生长更加容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡,且能保证卵细胞的质量。

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

2.为什么降调前要服用避孕药?降调针是如何打的?

降调前,服用避孕药是为了抑制强势卵泡生长。我们知道自然月经周期中,每月都会在卵巢里生出几个卵泡,其中会有一个强势卵泡,它掠夺性吸收卵巢里的绝大部分营养,自己发展壮大同时抑制其它卵泡生长。服用避孕药可以有效抑制强势卵泡生长,以便能够同时获得多个质量比较好的卵泡,从而提高试管婴儿成功率。

降调节针的方案制定比较复杂,医生会量身定制要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量,制定开始注射的时间(黄体中期,即排卵后大概一周左右或者月经第2天开始注射)以及降调时间的长短。

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

3.促排卵会不会过度使用卵泡,造成卵巢早衰,更年期提前?

我们知道在自然周期中,每个月都会有一批卵泡开始生长,但最后只有一个成熟卵泡生成,其他的会自然凋亡。所以从这个意义上来讲,促排卵并没有透支其他的卵泡,而是把本要凋亡的卵泡利用起来,因此推测是不会造成卵巢早衰的,更不会造成更年期的提前。

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

三代试管过程步骤中,为什么需要降调?

  降调的目的

  降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育为成熟卵泡,同时使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间,进而顺利进入促排卵阶段。

  降调成功的标志

  发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。

  降调的方法

  降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。 这个过程应遵医嘱服用不可自行用药。降调后卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

  降调需要多长时间

  针对不同情况的患者,医生为每个人制定的方案不一样。主治医生会给您开药后会知打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平,各指标符合标准就可以打促排针。

  试管婴儿最常用的方案叫做长方案,对于正常月经周期(25~35)天的女性朋友,如果有正常排卵,一般在排卵后的7天左右开始应用降调药物;但是对于月经不规律的朋友们,则需要口服避孕药,这是怎么回事呢?

  口服避孕药,主要有以下好处:

  ①口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌、抑制排卵,有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。

  ②服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。

  ③更准确计算时间,方便安排患者治疗。

  ④避孕药的用法与用量请遵医嘱。

  99热心医生温馨提示,避孕药(BCP)里通常含孕激素和少量的雌激素,为保证治疗过程中的技术质量,如需做试管婴儿应选择可信可靠的医疗机构,有助于提高成功率。


参考资料